EDの初期症状‐セルフチェック・診断基準・原因を医師が解説

ED（勃起不全）の初期症状では、以下のような勃起機能の変化がみられることがあります。

このページでは、EDの初期症状を確認するセルフチェックをはじめ、チェック結果の見方や原因、初期に気づきやすい症状、診断基準などについて解説します。

「以前より硬さが低下した」「たまに中折れする」「朝立ちの回数が減った」と感じる方は、まずセルフチェックで現在の状態を確認してみましょう。 EDのセルフチェックを始める

ED（勃起不全）の症状や原因については、以下のページで詳しく解説しています。 ED（勃起不全）とは

EDの初期症状には、以前より勃起時の硬さが低下する、性行為の途中で中折れするなどの変化がみられることがあります。

EDの初期症状では、以下のような症状が見られます。

EDは、まったく勃起しない状態だけでなく、勃起できる日とできない日がある場合や、挿入できても最後まで維持できない場合も含まれます。

以前よりも勃起力が低下する、中折れするなどの症状があれば、EDの初期症状を疑ってみてください。

朝立ちの回数や硬さが以前より明らかに低下し、その状態が続く場合は、血管・神経・ホルモンなど身体的な要因が関係している可能性があります。

神経障害や血管障害、内分泌機能の低下など、身体的な原因が関係する場合は、器質性EDの可能性があります。

器質性EDについては、以下のページで詳しく解説しています。 器質性EDについて

中折れとは、性行為の途中で勃起時の硬さが低下し、挿入や性行為を続けられなくなる状態です。

中折れは加齢だけでなく、精神的なプレッシャーやパートナーとの関係、血流の低下、生活習慣病など、さまざまな原因で起こります。
若い方でも、緊張や失敗への不安によって中折れすることがあります。
一度だけ中折れした場合は、緊張や疲労、ストレスなど一時的な影響も考えられます。

中折れの詳しい原因と対処法は、以下のページで解説しています。 中折れについて

性行為時に陰茎の硬さが低下したり、満足のいく硬さが得られずに挿入できない場合もEDの初期症状です。

勃起時に硬さが低下することで、勃起状態を維持できなくなる場合もあります。

仮に挿入できても、以前よりも硬さが落ちている、以前よりも反応が鈍い気がすると感じればEDを疑ってみてください。
勃起時の硬さは、医療機関でもEDの状態や重症度を確認するための重要な情報として扱われます。

性欲の減退はEDそのものとは異なりますが、テストステロンの低下やストレス、服用中の薬などが関係し、EDと同時に起こることがあります。

性欲の低下に加えて、疲れやすい、意欲が湧かない、筋力が低下したと感じる場合は、男性更年期（LOH症候群）などが関係している可能性もあります。

性欲の減退が続いている場合は、EDだけの問題と決めつけず、医師に相談してください。 男性更年期とは

EDの可能性や重症度を確認する目安として、国際勃起機能スコア（IIEF-5）やSexual Health Inventory for Men（SHIM）があります。

日本人は性行為の機会が少ないため、ED診療ガイドラインでは国際勃起機能スコアよりも0点の項目を持つSHIMを用いて診断するのが適切とされています。

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※性交機会があった場合のみこの分類が当てはまります。

EDの診断は、主に問診と質問票が中心です。
必要に応じて、血液検査やホルモン検査、血流・夜間勃起の検査などを行う場合があります。

EDの可能性や重症度の目安を確認できるセルフチェックをご用意しました。
ご自身の状態がEDの症状に当てはまるか、確認してみてください。

※診断結果はあくまでも予想される疑いであり、必ずしもそれが原因と断定するものではございません。
より正確なEDの診断をご希望の方はお気軽にご相談ください。

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EDの初期症状が起こる原因は、ストレスや身体的な問題、服用中の薬剤による影響、複数の原因が重なっている状態などさまざまです。

動脈硬化などは加齢とともにリスクが高くなりますが、精神的な原因は若年層にも起こりやすいため、年齢関係なくEDの初期症状が表れる場合があります。

EDの改善方法は、症状や原因、持病、服用中の薬によって異なります。
まずは医師の診察を受け、原因に合った方法を選ぶことが重要です。

主な改善方法には、次のようなものがあります。

ED治療では、バイアグラやシアリスなどのPDE5阻害薬が主な選択肢となります。
性的な刺激を受けた際の勃起を補助し、十分な硬さを得たり維持したりする効果が期待できます。

ただし、持病や服用中の薬によってはED治療薬を服用できないため、必ず医師へ申告してください。

ED治療の種類について詳しくはこちらをご覧ください。 ED治療薬の種類と比較

必要に応じた治療と並行して、次のような生活習慣を見直しましょう。

運動や体重管理、生活習慣病の治療は、血管機能の維持やEDの改善につながる可能性があります。
ただし、生活習慣の改善だけでは十分な効果を得られない場合もあります。

運動や筋トレは、血流の改善やストレスの緩和、男性ホルモンの維持につながり、EDに対して間接的な効果が期待できます。 EDとマッサージ・運動・筋トレの関係

緊張や失敗への不安が関係している場合は、ED治療薬によって性行為への不安が軽減されることがあります。
必要に応じて、パートナーとの話し合いや心理的なサポートを取り入れることも選択肢です。

心理的な負担によって起こる「心因性ED」の治し方については、以下のページをご確認ください。 心因性EDの治し方・克服方法

EDの初期症状があるからといって、すべての方に緊急の治療が必要なわけではありません。
しかし、硬さの低下や中折れを繰り返している場合は、早めに医師へ相談することが大切です。

EDは単独で起こるだけでなく、糖尿病、高血圧、脂質異常症、動脈硬化、ホルモンの異常などが関係している場合があります。
EDの診察を受けることが、これまで気づいていなかった身体的な問題を確認するきっかけになることもあります。

当院では、ED治療の第一選択とされるED治療薬を処方しています。
硬さの低下や中折れなどの症状を繰り返す場合や、症状が気になる場合は、医療機関へ相談してください。