薬剤性EDとは - 原因となる薬や治し方を徹底解説

「薬剤性ED」は、常用している薬の副作用により起きてしまうEDのことです。
病気の治療で服薬を始めることで勃起不全となることから、若い世代でも薬剤性EDとなる可能性があります。

本記事では薬剤性EDの原因となる薬の詳細や治し方について詳しく解説しています。
薬剤性EDでお悩みの方や、常用薬がEDに関係しているか知りたい方は、是非参考にしてください。

なお、ED（勃起不全）に関する詳細は以下のページでご確認ください。 ED（勃起不全）とは

「薬剤性ED」は、常用している薬の副作用が原因で起きるED（勃起不全）の1つです。
持病で服用している薬が、性的興奮や性的機能に必要な神経伝達や血液流量に影響を及ぼす際に発症します。
このため、薬剤性EDと気づかずに精神的な問題や体調による原因だと思い込んで適切な治療を行わない場合、さらに症状を悪化させる危険があります。

薬剤性ED以外のEDについてはこちら

薬剤性EDの原因となる薬には、以下のような種類があります。
詳細は次の章で順に説明していきます（薬の種類をクリックすると説明に飛びます）。

※1・・・「選択的セロトニン再取り込み阻害薬」の略称
※2・・・「セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬」の略称

なお、薬剤性EDの原因となる薬の一部は、ED治療薬の併用注意薬に指定されています。
具体的な医薬品については以下をご覧ください。 ED治療薬の併用注意薬・併用禁忌薬

そもそも高血圧は動脈硬化になりやすいため、EDになるリスクが高い疾患です。
降圧剤の服用中にEDを発症している場合、薬剤性EDの可能性があります。

降圧剤がEDに影響を及ぼす原因は諸説ありますが、動脈硬化による血圧の低下が陰茎への血流を悪くさせ、結果的にEDにつながるというのが通説です。
また、降圧剤を服用している高血圧の方と降圧剤を服用していない高血圧の方では、降圧剤を服用している方がEDになる確率が高いという研究結果が出ています。

抗うつ薬・向精神薬・睡眠薬・精神安定剤を服用している方も薬剤性EDになる可能性があります。
具体的な薬剤名は以下です。

※1・・・「選択的セロトニン再取り込み阻害薬」の略称
※2・・・「セロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬」の略称

アモキサン、トフラニールなどの「三環系抗うつ薬」は、副作用として「射精障害」があります。
また「選択的セロトニン再吸収阻害薬（SSRI）」の服用もオーガズムの遅延や性欲の低下につながる可能性があり、服用には注意が必要です。

症状が起こる理由として、セロトニン濃度の増加が挙げられます。
うつ病の治療では不足したセロトニンを補いますが、セロトニンはドパミンやノルアドレナリン系の神経を抑制する作用があるため、同時に性機能も抑制されるというメカニズムです。

前立腺肥大症治療薬（α遮断薬と5α還元酵素阻害薬）

5α還元酵素阻害薬は前立腺肥大を抑える用途だけでなく、AGA（男性型脱毛症）治療薬としても使用されています。
ただ、5α還元酵素阻害薬の副作用発現率は、国内の臨床試験でわずか3.2％という調査結果が発表されています。
薬剤性EDになる確率は比較的低いですが、服用の際は医師の判断を仰ぎましょう。

また、α遮断薬については射精障害の副作用が多く報告されているものの、勃起機能については影響がないか、むしろ保護的に働くという調査結果が出ています。
とは言っても服用の自己判断は危険なため、ED治療薬とα遮断薬を併用する場合は必ず医師の指示を守ってください。

その他、以下のような薬剤によって薬剤性EDが起こる場合があります。

薬剤性EDは根本原因の解明が非常に難しいED症状です。
そのため、高血圧やうつ病など持病がある方は、定期的に勃起機能を確かめたり、医師に相談したりして健康状態をチェックする必要があります。

薬剤性EDを改善できる方法は以下です。

医師の診断により、持病の薬と併用可能と認められた場合はED治療薬の服用も有効です。
持続時間や勃起力など治療薬によって特性が異なるので、自分に合ったED治療薬を医師と相談の上服用しましょう。

ただし、ED治療薬には併用禁忌薬や併用注意薬が多いため、常用薬がある方は必ず医師に報告する必要があります。
特に併用禁忌薬は、併用により最悪死に至る危険性もあるので必ず併用可否の確認が必須です。

※主な薬剤名を記載しています。
※治療薬によっては該当しないものもございます。詳しくは医師にご相談下さい。

「ED治療薬」と高血圧治療に用いる「降圧剤」はほとんどが併用注意に指定されています。

また、以下のケースでも併用注意や処方が不可となります。

なお、ED治療薬の種類や詳細は以下のページをご覧ください。 ED治療薬の種類と比較

EDの副作用の無い薬に変更してもらうことが可能な場合もあります。
現在服用している医薬品について医師に相談しましょう。

減薬や休薬日を設けるなどしてEDを解消する方法も有効な場合があります。
ただし、薬の変更や減薬・休薬の際は、自己判断はせず専門の医師に必ず相談しましょう。
勝手に減薬や休薬を行うことで、かえって症状が悪化する可能性があるためです。

EDには薬剤性EDをはじめ、以下のような原因に分類できます。

ここまで、薬剤性EDについて解説しました。
最後に、本記事の内容をまとめてお伝えします。

なお、ED治療や当院のオンライン診療については以下のページをご覧ください。 ED（勃起不全）治療・オンライン診療