レボノルゲストレルは、日本初のアフターピル(緊急避妊薬)「ノルレボ」の成分名で、WHOから緊急避妊における必須薬と指定されています。
性交渉で避妊が失敗または出来なかった際などに、妊娠を避けるためには緊急避妊が必要です。
レボノルゲストレルは性交渉後、72時間以内に服用することで緊急避妊が行えます。
従来の緊急避妊法(ヤッペ法)に比べ、避妊成功率の高さや副作用の軽減、服用の手間を抑えるなどの利点があるため、現在最も使用されているアフターピル(緊急避妊薬)です。 ※当院では、レボノルゲストレルが配合されたジェネリック薬を処方しています。
なお当院ではご予約不要の外来診療にてレボノルゲストレルの処方を行っております。 ※オンライン診療は行っておりません ご予約いただき問診票もご記入いただきますと、ご案内がよりスムーズになります。
- ご来院の受付時間
- 来院受付時間は診療終了時間の
10分前までとなります。 - 月~土曜:
10:00~13:50 / 15:00~19:50 - 日曜・祝日:
10:00~13:50 / 15:00~17:50
フィットクリニックのアフターピルの外来診療について詳しくは、以下ページよりご確認いただけます。 アフターピル外来について 当院までのアクセス
レボノルゲストレルの効果
以下では効果を動画で分かりやすく解説しています。
レボノルゲストレルの主な働きは以下の2つです。
レボノルゲストレルは女性ホルモンである「黄体ホルモン」の一種です。
この黄体ホルモンを摂取することで、妊娠前に起こる体の変化を抑えます。
それぞれ服用するタイミングにより以下の働きがあります。
| 排卵前 | 排卵後 |
|---|---|
| 排卵が抑制される。 それにより精子が子宮内にあっても受精卵が作られず妊娠に至りません。 |
受精卵の着床に必要な子宮内膜の厚みが出来なくなります。 受精卵は、子宮内膜に厚みがなければ着床が困難になります。 |
この働きにより、性交渉後に服用することで避妊効果が得られます。
レボノルゲストレルの服用後5日~7日は効果が続き、その間は排卵が抑制され避妊効果が継続されます。
ちなみに、排卵後の卵子の寿命はおよそ24時間、精子の寿命はおよそ72時間と言われています。
【注意】レボノルゲストレルは、既に受精卵が着床した後に服用しても避妊効果は期待できません。
これまでの緊急避妊法との違い
レボノルゲストレルが開発されるまでは、主に緊急避妊法としてヤッペ法が用いられていました。
ヤッペ法とは、2種類のホルモン製剤(中用量ピル)を決められた時間ごとに服用し、避妊効果を得る方法です。
しかし、ヤッペ法で気になるのは、副作用の発現率の高さ(吐き気や嘔吐)や、服用の手間(時間をおいて2回服用)などのデメリットでした。
以下の表のように、レボノルゲストレルはヤッペ法に比べ、デメリットが解消されています。
| レボノルゲストレル | ヤッペ法 | ||
|---|---|---|---|
| 副作用の 発現率 |
吐き気 | 23% | 51% |
| 嘔吐 | 6% | 19% | |
| 服用の回数 | 1錠1回 | 2錠2回 (2回目は12時間後) |
|
アフターピルにはもう一つ、新しく開発されたエラがあります。
エラの特徴は、120時間(5日)以内に服用すれば、避妊効果が得られます。
その他、これまでのアフターピルでは効果が得られにくかった、肥満体質(BMI値30以上)の方の服用にも効果的です。
※72時間以内に服用が可能な場合や、肥満体質では無い方が対象。
レボノルゲストレルの副作用
レボノルゲストレルは基本的に副作用を抑えた薬です。しかし、効果には個人差があるため副作用が現れる場合があります。
以下の副作用が比較的現れやすい症状です。
これらは薬によるホルモン環境の変化が原因と考えられています。薬も1回の服用で済みますので、重い副作用の心配も無く時間の経過により症状は収まります。
- 予定外の出血(消退出血、不正出血)
- 吐き気、嘔吐、下腹部痛、下痢、腹痛、
- 頭痛、倦怠感
不正出血や月経など出血の判断がつかない場合には、産婦人科医にご相談ください。
その他、服用後、吐き気の症状が現れる場合があります。
2時間以内に嘔吐してしまうと、成分が吸収される前なので、効果が現れない可能性があります。
2時間以内に嘔吐してしまった場合は、再度1錠服用しましょう。
嘔吐しやすい方、アフターピルの服用で嘔吐したことがある方は、あらかじめ2回分を処方してもらうと安心です。
レボノルゲストレルを吐き気止めと一緒に服用するのも有効です。
吐き気や嘔吐を起こさないためにも、服用後すぐに食事やアルコールなどは控えてください。
レボノルゲストレルの料金と処方
当院では、レボノルゲストレル錠を1回分7,700円で処方しています。
診察料はかかりません。
| 薬代 (税込) |
レボノルゲストレル錠 (海外製) (ノルレボのジェネリック)
|
|---|---|
| 診察料 | 無料 |
グラフにあるように、時間の経過とともに避妊成功率は低くなります。
当院では、外来診療でレボノルゲストレルの処方を行っております。 ※オンライン診療は行っておりません
ご予約は不要で、診察後にそのままお薬の院内処方が可能です。
ただしご予約いただき問診票にご記入いただきますと、来院時のご案内がよりスムーズになります。
- ご来院の受付時間
- 来院受付時間は診療終了時間の
10分前までとなります。 - 月~土曜:
10:00~13:50 / 15:00~19:50 - 日曜・祝日:
10:00~13:50 / 15:00~17:50
フィットクリニックのアフターピルの外来診療の詳細は、以下ページよりご確認いただけます。 アフターピル外来について
当院へは渋谷笹塚駅から徒歩2分でご来院いただけます。
詳しいアクセス方法は以下をご確認ください。
当院までのアクセス
レボノルゲストレルの飲み方
レボノルゲストレルは、性交渉後なるべくお早目に服用してください。
72時間以内であれば高い避妊効果が得られますが、効果の項目で説明した通り、時間が経てば経つほど避妊成功率が下がってしまうため、出来る限り早く服用することが重要です。
飲み方の注意点
レボノルゲストレルは、服用する際に5つの注意点があります。以下を確認して服用してください。
レボノルゲストレルの注意事項
レボノルゲストレルは、体調に影響を及ぼすホルモンのバランスを変化させる働きがあるため、服用時に注意事項をしっかりと確認する必要があります。
正しく服用すれば安全性の高い薬ですので、必ずチェックしましょう。
服用してはいけない人
レボノルゲストレルは、以下の方は服用してはいけません。
薬の多くは分子量が小さいため、アレルギーは起こりにくいとされていますが、稀に起きる場合があります。
重篤な肝障害のある患者代謝機能が低下しており肝臓への負担が増加するため、症状が悪化することがある。
妊婦妊娠初期、中期に投与した場合には、女性胎児の外性器の男性化又は男性胎児の女性化が起こることがある。本剤の成分は授乳中に移行するので、本剤の投与後24時間は授乳を避ける。
ただし、レボノルゲストレルの服用後、万が一妊娠しても胎児に影響はないとされています。
レボノルゲストレルの併用禁忌
併用禁忌とは、レボノルゲストレルと一緒に服用してしまうと危険な医薬品や成分のことを指します。
現在、レボノルゲストレルに併用禁忌の医薬品はありません。
しかし注意すべき医薬品や飲み方などはあるため、以下で説明していきます。
レボノルゲストレルの併用注意
併用注意とは、レボノルゲストレルと一緒に服用する際は注意をしなければならない医薬品や成分のことを指します。
レボノルゲストレルの効果が減弱する恐れのある併用注意には以下のものがあります。
| 抗けいれん薬 | フェノバルビタール、フェニトイン、プリミドン、カルバマゼピン |
|---|---|
| HIVプロテアーゼ阻害薬 | リトナビル |
| 非ヌクレオシド系逆転写酵素阻害薬 | エファビレンツ、リファブチン、リファンピシン |
| セントジョーンズワート (セイヨウオトギリソウ)含有食品 |
サプリメント、飲料など |
まとめ
当院でも処方しているアフターピル「レボノルゲストレル」は、WHOからも緊急避妊薬として認定されているお薬です。
リスクのある性行為後72時間以内に服用することで、高い避妊効果を発揮します。
これまでは緊急避妊法としてヤッペ法が活用されていましたが、レボノルゲストレルは副作用の発現率も低く、現在最も使用されているアフターピルです。
早く飲めば飲むほど高い避妊効果を発揮するので、服用するか悩んだときはすぐに医療機関にご相談ください。
レボノルゲストレルに関するよくある質問
-
- Q
レボノルゲストレルを服用して、再び生理が来るのはいつ頃ですか?
- A
早い人では3日ほど、平均では1週間~2週間程度です。生理が来なくて不安な場合は妊娠検査薬で確認するか、病院に行くことをおすすめします。なお、当院では生理予定日1日目から使用できる早期妊娠検査薬を取り扱っておりますので、気になる方は診察時にお声がけください。 アフターピル服用後の生理について
- Q
-
- Q
副作用で吐いてしまわないようにするにはどうすればいいですか?
- A
出来る限り安静にして、食事をする場合は胃に優しいものにしてください。また吐き気止めを飲んでも構いません。
- Q
-
- Q
レボノルゲストレルは性行為後、何時間以内に服用すればいいですか?
- A
レボノルゲストレルは性行為から72時間(3日以内)に服用する必要があります。早く服用すればするほど高い避妊効果を発揮します。 アフターピルの服用時間について
- Q
-
- Q
レボノルゲストレルを服用すれば性交渉しても良いですか?
- A
服用することで排卵が遅れる可能性があるため、性交渉により妊娠する場合があります。服用後は性交渉を控えるか正しい避妊を行ってください。
- Q
-
- Q
避妊が成功したかどうかはどう確認すればいいですか?
- A
出血があったとしても3週間後に妊娠検査薬などで検査をしてください。なお、当院では生理予定日1日目から使用できる早期妊娠検査薬を取り扱っておりますので、気になる方は診察時にお声がけください。
- Q
この記事の監修
(はっとり けいた)医師
【略歴】
- 平成17年
- 医療法人財団 河北総合病院 勤務
- 平成29年
- ゴリラクリニック 池袋院 管理者
- 令和5年~
- フィットクリニック院長 勤務

