バイアグラ（シルデナフィル）‐効果・副作用・飲み方・処方について

バイアグラとは、世界で初めて承認されたED（勃起不全）治療薬です。
1998年に米国大手製薬会社ファイザーから発売され、国内では翌年の1999年から処方が開始されました。 ※2021年9月より、ファイザーからヴィアトリス製薬（VIATRIS）に移管されています。

このページでは、バイアグラの処方や効果、副作用、飲み方などの基本情報を紹介します。

当院のED治療については、下記のページで詳しく解説しています。 当院のオンライン診療によるED治療

バイアグラは、ED（勃起不全）の改善効果が認められた医薬品です。
服用により、血流を改善することで陰茎を勃起しやすい状態にし、「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない」といった症状を改善します。

※バイアグラの効果には個人差があります。

ただし、服用しても性的な刺激がなければ勃起はしません。

バイアグラの有効成分であるシルデナフィルは、勃起を鎮める酵素「PDE5（ホスホジエステラーゼ5）」を阻害し、勃起を持続させる働きを持つ成分です。

ED（勃起不全）の状態では、体内でPDE5の働きが必要以上に活発になり、勃起を促す物質（cGMP）がすぐに分解されてしまいます。
その結果、十分な勃起が得られなかったり、勃起を維持できなくなります。

シルデナフィルは、服用後に一時的にPDE5の働きを阻害するため、cGMPが分解されにくくなります。
cGMPが活性化すると血管が広がった状態が維持されるため、勃起の硬さや持続時間が改善されるのです。

EDの原因や症状については以下のページで解説しています。 EDの原因や症状

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バイアグラの血管拡張作用により、以下の副作用が報告されています。

極めて稀に、バイアグラの重篤な副作用として持続勃起症、視力低下、心筋梗塞が起こる可能性があるため、使用前は必ず医師に診察を受けるようにしましょう。

バイアグラを服用できない人は以下の通りです。

バイアグラには併用してはいけない薬（併用禁忌薬）や併用に注意が必要となる薬（併用注意薬）があります。

特に硝酸剤であるニトログリセリン（心臓発作の薬）は、併用すると急激に血圧が低下し心臓に十分な血液が供給されない、狭心症のような症状になる場合があるため注意が必要です。

安全にバイアグラを使用するためにも、持病のある方や何か薬を服用している場合は必ず医師にご相談ください。

バイアグラを安全に入手する唯一の方法は、医師の診察のもと医療機関で処方してもらうことです。

バイアグラは、効果が高い反面、服用する方の健康状態や併用薬によっては重篤な副作用を引き起こす可能性がある医療用医薬品です。
そのため、ドラッグストアや薬局での市販はされておらず、必ず医師の診断と処方が必要となります。

インターネット上には海外からバイアグラを取り寄せる個人輸入代行サイト（海外通販サイト）が数多く存在します。
利便性が高い反面、以下のリスクが伴うため利用しないようにしましょう。

バイアグラは泌尿器科やEDクリニックなどで処方してもらうことができます。

医師が健康状態、既往歴、服用中の薬などを確認してバイアグラを安全に服用できるかを判断します。
服用後に気になる症状が出た場合でも、処方を受けたクリニックに相談できるという安心感があるのも大きなメリットです。

当院ではオンライン診療または対面診療で、バイアグラを処方いたします。

オンライン診療なら、通院や待ち時間なしで受診でき、薬もご自宅まで配送されるため、スキマ時間を使って手軽にバイアグラを受け取ることが可能です。

バイアグラのオンライン診療について詳しくは以下をご覧ください。 バイアグラのオンライン診療

当院では、バイアグラとシルデナフィル錠（バイアグラジェネリック）を処方しています。

※問診や診察の結果、医師が薬の処方は不要と判断した場合でも診察料は無料です。
※医師の診察終了後の自己判断でのキャンセルは診察料3,000円がかかります。

シルデナフィル錠とは、バイアグラと同じ有効成分「シルデナフィル」を含有するジェネリック医薬品（後発医薬品）です。
開発費が抑えられているため価格が安価ですが、効果や安全性は先発薬のバイアグラと同等であることが認められています。

※価格は当院の処方価格です

最も大きな違いは価格です。
シルデナフィル錠は先発薬と異なる添加物を使用できるため、色や形状、味が異なる場合があります。
ただし、有効成分はシルデナフィルであるため、先発薬とジェネリックで効果や安全性に大きな差はありません。

ここで、シルデナフィル錠50mgVI「DK」とバイアグラ錠50mgの生物学的同等性試験（血中濃度の推移を比較）をした結果を確認してみましょう。

（平均値±標準偏差、n＝20）
※血漿中濃度並びにAUC、Cmax等のパラメータは、被験者の選択、体液の採取回数・時間等の試験条件によって異なる可能性があります

薬の体内動態パラメータ（AUCやCmax）を統計的に解析したところ、信頼区間が「log(0.80)〜log(1.25)」の範囲に収まり、生物学的に同等であることが証明されています。

シルデナフィル錠には大きく分けて国内製・海外製の2つに分けられます。

国内製と海外製の主な違いは価格と医薬品副作用被害救済制度が適用されるかという点です。

個人輸入で海外製のシルデナフィル錠を入手した場合、偽造品や粗悪品が混入しているリスクがあるため注意が必要です。

対して、当院では信頼性の高い海外製薬メーカーと直接契約し、厳しい品質管理のもと製造、さらに成分鑑定も行っております。
そのため、安全性に配慮しながら、高品質かつコストを抑えた処方が可能となっています。

バイアグラでEDを改善すると、自分に自信がつく上に、パートナーとの関係向上といったメリットでQOL（クオリティーオブライフ）向上にもつながります。
当院ではバイアグラ以外のED治療の処方も行っています。

以下のページにてED治療の詳細を詳しく解説していますので、ぜひ確認してみてください。