マンジャロの効果・副作用・注射の使い方・ダイエットについて

マンジャロは、GIP/GLP-1受容体作動薬と呼ばれる、2型糖尿病の治療薬です。
食欲を抑える作用や体重を減らす働きがあるため、最近ではメディカルダイエット目的で処方するクリニックも増えています。
このページでは、マンジャロの効果や副作用、使い方（打ち方）などの基本情報を紹介します。

他の痩せ薬（ダイエット治療薬）の種類は以下をご覧ください。 痩せ薬の効果について

マンジャロとは、「持続性GIP/GLP-1受容体作動薬」と呼ばれる皮下注射剤で、2型糖尿病の治療薬です。
通常、食後などに血糖値が上がると、膵臓からインスリンが分泌されて、血糖値を下げます。
GIPやGLP-1には、インスリンの分泌を促す効果があり、同様の効果があるマンジャロを注射することでインスリンの分泌が促進され、血糖値を改善する効果が期待できます。
最近では、食欲の抑制効果などからメディカルダイエットとして注目されています。

マンジャロは、食後などに血糖値が上昇した際に、インスリンの分泌を促して血糖値を調整する効果があります。
その働きから、インスリンの分泌が低下する2型糖尿病の治療として用いられています。

最近ではマンジャロがメディカルダイエットで処方されることがありますが、以下の効果が痩せるといわれる理由として考えられます。

ダイエット効果の現れ方には個人差がありますが、マンジャロの効果は2週間前後から現れ始めます。
体重減少を実感できるのは、3～6ヶ月ほどかかるため、長期的に使用することで効果を実感できます。

マンジャロは脳の中枢神経に作用して、食欲を抑えるように働きかけます。
自然と食欲が抑制されることで、我慢することなく食事の量を抑える特徴があります。

マンジャロには胃の働きを遅らせる働きがあり、消化のスピードが遅くなることで満腹感が持続します。
少ない食事量でも満足できるので、ストレスなく食事制限ができます。

マンジャロは脂肪細胞に働きかけて、脂肪の分解を促すことで脂肪が燃焼されやすくなります。
脂肪が効率的に燃焼されやすくなると、日頃から脂肪が付きにくくなり、太りにくい身体に繋がります。

マンジャロは食後に血糖値が上昇した際に、GLP-1とGIPの働きと同様の作用によって、血糖値を下げる効果があります。
GLP-1とGIPが膵臓の受容体と結合することで、インスリンの分泌を促し、血糖値を下げます。
日本人の2型糖尿病患者636名を対象にチルゼパチド（マンジャロ）とデュラグルチドを比較した臨床試験では、52週間後のHbA1c(過去1〜2か月の平均血糖値を反映する指標)のベースラインからの平均変化量は、デュラグルチドで-1.3%、チルゼパチドでは最大用量（15mg）で-2.8%の低下が見られました。
この結果からも、マンジャロは血糖値の改善に優れた効果を示すことが確認されています。[1]

マンジャロの有効成分であるチルゼパチドは、インスリン分泌を促すホルモンのGIP（グルコース依存性インスリン分泌刺激ポリペプチド）及びGLP-1（グルカゴン様ペプチド-1）の両方に作用する持続性GIP/GLP-1受容体作動薬です。

食後に血糖値が上がると、小腸でGIPとGLP-1が分泌され、膵臓の受容体と結合してインスリンの分泌を促します。膵臓からインスリンが分泌されると血糖値が下がります。
チルゼパチドは、GIP及びGLP-1と同様の働きを持ち、血糖値が上昇した際にインスリンの分泌を促すように作用します。

マンジャロの副作用は、主に消化器官系の副作用が出る場合があります。

重大な副作用として、以下の症状に注意が必要です。

低血糖の症状が現れた場合は、砂糖や糖分を含む食品を食べてください。
重大な副作用が現れた場合は、速やかに医師に相談してください。

マンジャロや糖尿病治療薬で脱毛症が起きたという報告があります。抜け毛や脱毛が起こる原因として、マンジャロの急激な体重減少作用による栄養不足が考えられるため、必要な栄養素を補給することで予防が期待できます。

マンジャロは体質や疾患により投与できない場合があります。
投与前に必ず医師にご相談ください。

また、以下の場合はマンジャロの使用に注意が必要です。

マンジャロの添付文書には、併用禁忌薬の記載はありません。
ただし、以下の薬は併用に注意が必要です。

メディカルダイエットで処方されることもあるフォシーガやメトホルミンなどの糖尿病治療薬は、相互作用で低血糖を引き起こす可能性があり併用注意薬になります。

マンジャロで痩せない、ダイエットに失敗する人の特徴として、以下が挙げられます。

過度な食事制限や運動は必要ありませんが、バランスの良い食事や適度な運動でより効果を実感しやすくなります。

マンジャロは持病や服用中のお薬によって使用できない場合もあるため、医師の診察のもとで処方を受ける必要があります。

マンジャロは医薬品になるため、安全に使用するためにも必ず医師の診察を受けてください。

※はじめて使用する方は2.5mgを1か月分の処方になります

フィットクリニックでは、マンジャロの処方を行っています。
医師による口頭の問診のみで、触診や衣服を脱ぐ必要はありません。

マンジャロの過敏症がある方、糖尿病性ケトアシドーシスの方、糖尿病性昏睡または前昏睡の方、1型糖尿病の方、重症感染症がある方や手術など緊急を要する状況にある方は処方できません。

また、健康状態によっては、問診の際に医師の判断により処方できない場合があります。

マンジャロの処方は、2型糖尿病の方が治療を行う場合は保険適用になりますが、メディカルダイエットでの処方は保険適用外です。
基本的にメディカルダイエット（痩身治療）の診察や処方は自由診療になります。
当院でのマンジャロの処方も自由診療となるため、保険適用外です。

マンジャロは週に1回の自己注射によって、食欲の抑制や満腹感の持続などが期待できます。
当院ではメディカルダイエットでマンジャロの処方を行っています。
ご興味のある方はお気軽にお問い合わせください。 マンジャロの通販（オンライン診療）

フィットクリニックのマンジャロに関する注意事項は以下となります。
ご不明点がございましたら、お気軽にご相談ください。