タミフル(オセルタミビル)の予防投与の効果と副作用 - 飲み方や注意点を解説

更新日:2025/12/18
タミフル(オセルタミビル)の予防投与の効果と副作用 - 飲み方や注意点を解説

タミフルはインフルエンザの発症を抑える治療薬として広く知られていますが、条件を満たせば予防目的で使用されることもあります。
このページでは、タミフルのインフルエンザに対する予防投与の効果や副作用、予防投与の正しい方法を詳しく解説します。
身近に感染者がいる方は、参考にしてみてください。

タミフルの概要
製品画像
オセルタミビルカプセル75mg
成分名 オセルタミビルリン酸塩
予防効果 A型・B型インフルエンザの発症を予防
予防での
用量・用法
小児(37.5㎏以上)~成人:
1回75mgを1日1回、7~10日間の服用

小児(37.5㎏未満):
1回75mgを1日1回、10日間の服用
主な副作用 下痢、腹痛、悪心など
服用禁止 タミフルの成分に対し過敏症の既往歴がある方
服用注意
  • 腎機能障害がある方
  • 妊娠中または妊娠している可能性がある方
  • 1歳未満の小児、
    腎機能障害がある小児
  • 高齢者
など

※医薬品の供給状況により、錠剤・カプセルのいずれかでの処方となります(剤形の指定はできません)。
※形状が異なっても成分や効果に違いはありませんのでご安心ください。

当院では予防薬としてタミフルをオンライン診療で処方しています。
詳細は以下のページで解説しています。 タミフルのオンライン診療

タミフル以外のインフルエンザ予防薬も確認したい場合は以下のページをご覧ください。 インフルエンザ予防薬について

タミフルの予防投与の効果

タミフルは、感染者との接触があった場面など感染の可能性が高い状況で服用することで、A型・B型インフルエンザの発症を抑える予防効果が認められています。

インフルエンザウイルスはヒトの粘膜細胞に感染すると、細胞内で新たなウイルスを作るのが特徴です。
ウイルスは細胞から出て、また別の細胞へと感染を繰り返し増殖します。

タミフルはノイラミニダーゼ阻害剤に分類され、新たなウイルスが細胞から出る(遊離)のを阻害することで増殖を抑える働きがあります。

ノイラミニダーゼ阻害剤作用機序

タミフルの予防投与の効果は、服用している期間のみ継続します。

ただしタミフルは、ワクチンによる予防に代わるものではありません。
ワクチンはウイルス抗原を用いて免疫を獲得し、将来的な感染を予防する手段です。
一方のタミフルは、あくまでも感染リスクがあった際、インフルエンザが発症する前にウイルスの増殖を抑えることで予防する治療薬となります。

したがって、予防効果を高めるにはワクチン接種との併用が効果的です。

タミフルの予防効果を得るためには、感染者との接触48時間以内の投与が推奨されます。そのため、濃厚接触があった場合はできるだけ早く対応しましょう。

服部院長

インフルエンザの症状などの詳細については、以下のページで解説しています。 インフルエンザの詳細について

タミフルの副作用

タミフルの主な副作用は、発疹、下痢、吐き気などの胃腸症状などです。
現在報告されている副作用は、比較的軽い症状から注意が必要な重い症状まで様々です。

ここからは、タミフルの副作用について詳しく説明します。
服用を検討する際は、効果だけでなく副作用についても正しく理解しておきましょう。

頻度の高い副作用

タミフルでは、0.1%以上の頻度で起こり得る副作用として、次のような症状が報告されています。

頻度の高い副作用
  • 下痢、腹痛、吐き気、嘔吐
  • めまい、頭痛、不眠症
  • 発疹
  • ALTの増加
  • 蛋白尿
    (尿が泡立つなど)
  • 好酸球数の増加
    (リンパの腫れ、むくみ、呼吸がヒューヒューする、全身のだるさなど)
  • 低体温

0.1%以上とは、1,000人に1人以上の頻度ということです。

上記の症状の多くは一時的で軽度な症状であり、時間の経過とともに自然に改善することが多いとされています。
下痢症状等がつらい場合は、市販の整腸剤や下痢止めも一般的には併用可能です。

ただし、症状が続く場合や悪化する場合は医師や薬剤師に相談してください。

併用したい薬がある場合は、自己判断せず念のため医師に相談しましょう。

服部院長

タミフルの入手方法

重篤な副作用

まれではありますが、タミフルの服用により重篤な副作用が現れることがあります。
以下のような症状が見られた場合はすぐに服用を中止し、速やかに医療機関を受診してください。

次の症状に気づいたら服用を中止して
すぐに医師にご相談ください
  • ショック・アナフィラキシー
    (息苦しさ、全身の発疹、血圧低下など)
  • 肺炎
  • 急性腎障害
    (尿量の減少、むくみ、体重増加など)
  • 肝機能障害
    (黄疸、倦怠感、食欲不振など)
  • 皮膚粘膜眼症候群
    (スティーブンス・ジョンソン症候群:発熱、発疹、水ぶくれ、粘膜のただれ)
  • 中毒性表皮壊死症
    (TEN:広範囲の皮膚のただれや痛みを伴う重度の皮膚障害)
  • 血小板減少症
    (出血しやすくなる、あざができやすい)
  • 幻覚・せん妄:
    実際には存在しないものが見える、混乱、異常行動
  • 意識障害・けいれん
    (特に小児・高齢者での報告がある)

その他の副作用

タミフルの服用により、上記以外にも比較的まれな副作用が報告されています。
これらの症状は軽度であることが多いものの、改善が見られない場合や長引く場合には医療機関の受診が必要です。

その他の副作用
皮膚 蕁麻疹、皮下出血、紅斑、そう痒症
消化器系 口内炎、食欲不振、お腹の張り、口腔内の不快感、便の異常、口唇炎、血便、黒色便(メレナ)、吐血、消化性潰瘍
精神神経系 傾眠、嗜眠、感覚鈍麻、激越、振戦、悪夢
循環器 動悸、上室性頻脈、心室性期外収縮、心電図異常
肝臓 γ-GTPの増加、ALPの増加、ASTの増加
腎臓 血尿
呼吸器系 気管支炎、咳、鼻血
眼の痛み、視覚障害(視野の欠損、視力の低下)、霧視、複視、結膜炎
全身症状 血中のブドウ糖の増加、背部痛、胸の痛み、浮腫、疲労、不正出血、耳の障害(灼熱感、耳の痛みなど)、発熱

これらの副作用は極めてまれですが、命に関わる可能性があるため注意が必要です。
服用中に上記のような症状が表れた場合は、直ちに医師の診察を受けてください。

タミフルと異常行動の因果関係は不明

タミフルに関して話題となる異常行動は、タミフルが直接の原因とは限りません
インフルエンザ罹患時には治療薬の服用の有無にかかわらず、一時的な精神・神経症状があらわれることがあります。

そのため、タミフルだけが異常行動を引き起こすわけではない点を理解しておくことが大切です。

異常行動の例
  • 意識がもうろうとする
  • 突然立ち上がって走り出す
  • 意味のない言葉を繰り返す
  • ベランダや窓から飛び出そうとする
  • 急に暴れ出す

これらの行動は多くの場合、発熱による一時的な脳機能の変化や睡眠不足、脱水などが関係しているとされています。

異常行動への対策
  • 発熱初期には一人で行動させないよう注意する
  • 特に小児・未成年は保護者が目を離さない
  • 就寝時は鍵の管理や窓の施錠を行う

万が一異常行動が起きた場合でも慌てずに安全確保を優先し、速やかに医療機関へ連絡してください。
ほとんどのケースは一過性であり、適切な対応を取ることで重篤な事故を防ぐことができます。

タミフルの予防投与の飲み方

タミフル予防投与の飲み方 インフルエンザウイルス感染症患者に接触後2日以内に投与開始 成人:1回75mgを1日1回、7~10日間服用 小児(37.5kg以上):1回75mgを1日1回、10日間服用 毎日決まった時間に服用

タミフルをインフルエンザ予防の目的で投与する場合、1日1回75mg1錠を継続的に服用します。
感染者に接触してから2日以内に投与を開始しましょう。
体重によって、継続日数が少し異なります。

タミフル予防投与の飲み方

  • 成人: 1回75mgを1日1回、7~10日間の服用
  • 小児(37.5㎏以上): 1回75mgを1日1回、10日間の服用

37.5kgは、一般的には10~11歳の子供の体重と言われているので、ご確認ください。
37.5kg未満の方にはイナビルをご案内しています。

また、タミフルは食事の影響を受けにくいお薬です。
そのため服用タイミングは食前・食後どちらでも構いませんが、食後のほうが胃腸への負担が少ないとされています。
効果が安定するように、毎日決まった時間に服用するようにしてください。

タミフルを予防で服用する際の注意点

タミフルを安全に使用するためには、持病や体質、年齢などに応じた注意事項を理解しておくことが大切です。
以下では、病気や属性ごとにタミフルの服用に注意が必要な方を整理しました。

持病や体質による注意事項
服用禁止 タミフルの成分オセルタミビルに過敏症の既往歴がある方。
慎重投与 腎機能が低下している方。
服用注意
  • 糖代謝障害がある方
  • 高度腎機能障害がある方
  • 細菌感染症がある方
  • 腎機能障害・低下がみられる方(小児も含む)
患者の属性による注意事項
条件次第 妊娠中、または妊娠している可能性がある女性
服用注意
  • 授乳中の女性
  • 新生児
  • 乳児
  • 幼児・小児
  • 高齢者
年齢に応じた注意事項
服用注意
  • 高齢者(65歳以上)
  • 1歳未満の患児(0日〜364日)
  • 低出生体重児(0日〜27日)
  • 新生児(0日〜27日)
  • 乳児(0日〜364日)
  • 腎機能障害を有する小児(14歳以下)

タミフルの飲み合わせ

タミフルは、他の医薬品と併用する際に注意が必要な場合があります。

以下の医薬品はタミフルとの相互作用(飲み合わせによる影響)が確認されているため、現在服用している場合は必ず医師または薬剤師に相談してください。

タミフルと相互作用のある薬剤
  • ワルファリンとの併用:
    プロトロンビン時間(血液が固まるまでの時間)が延長し、出血しやすくなる恐れがあります。
  • 経鼻弱毒生インフルエンザワクチンとの併用:
    タミフルがウイルスの増殖を抑え、ワクチンの効果が十分に得られない可能性があります。

ワルファリンは、心房細動や深部静脈血栓症・人工弁置換後などに使われます。
経鼻弱毒生インフルエンザワクチンは、簡単に言うと鼻の中にスプレーするタイプのワクチンです。

服部院長

タミフルのジェネリックについて

タミフルは、「サワイ」や「トーワ」からジェネリック医薬品が販売されています。

ジェネリック医薬品は、先発薬の特許が切れた後に製造が認められる後発医薬品です。
先発薬と同じ有効成分を使用しているため、同等の効果や安全性が期待できるうえ、先発薬より安価に購入できる点が特徴です。

フィットクリニックでは、タミフルジェネリック1回分(75mg×10錠)を7,800円で処方しています。

タミフルの入手方法

タミフルをインフルエンザの予防目的で使用する場合は、自由診療に対応したクリニックで処方を受けられます。
タミフルは医師の診察が必要な医療用医薬品であるため、ドラッグストアなどでは市販されていません。

当院でも、タミフルを通販(オンライン診療)・外来で処方しています。
詳しい内容は、それぞれ以下のページからご確認いただけます。

もし感染者が家にいる場合は、通販のように自宅で完結するオンライン診療が安心です。
15時までのご入金で即日発送、最短翌日に薬が届きます。

服部院長

タミフルで効果的なインフルエンザの予防を

タミフルのまとめ
  • タミフルは治療だけでなく、条件を満たせば予防目的でも使用できる。
  • 感染者との接触後の服用で、A型・B型インフルエンザの発症を防ぐ効果がある。
  • 予防投与は1日1回75mgを7〜10日間服用するのが一般的。
  • ワクチンとの併用により、より高い予防効果が期待できる。
  • 副作用や持病の有無に注意し、必ず医師の診察・指導のもとで使用する。

タミフルによる予防は、家族や職場で感染が広がるのを防ぎ、受験や出張など大切な予定を安心して迎えるためのサポートにもなります。
早めの対策で、流行期を安全に過ごしましょう。

以下のページにてインフルエンザ予防の詳細を詳しく解説しているので、ぜひご確認ください。 オンライン診療によるインフルエンザ予防

タミフルに関するよくある質問

  • Q
    タミフルでインフルエンザは予防できますか?
    A
    タミフルには、A型およびB型インフルエンザの発症を抑える予防効果があります。
    感染者との接触後に服用を開始することで体内でのウイルス増殖を抑え、発症の可能性を低下させることが可能です。
    ただしタミフルの予防効果は服用期間中のみに限られ、服用をやめると持続しません。
  • Q
    タミフルの予防投与を途中でやめたらどうなりますか?
    A
    タミフルは服用している間だけ効果が持続するので、途中でやめた場合はインフルエンザに感染する可能性が高まります。
  • Q
    タミフルと飲み合わせの悪いものはありますか?
    A
    タミフルは多くの医薬品と併用が可能ですが、一部飲み合わせが悪い医薬品があります。
    ワルファリン(抗血栓薬)や経鼻弱毒生インフルエンザワクチン(生ワクチン)は、相互作用が確認されているため注意が必要です。
    また服用中の医薬品やサプリメントがある場合は、必ず医師または薬剤師に相談してください。
  • Q
    ワクチンとタミフルの予防投与は併用できますか?
    A
    はい、併用可能です。
    ワクチンは発症・重症化を防ぐ効果があり、タミフルは即効的な予防効果があるため、状況に応じて併用が推奨されることもあります。
    通常のワクチン接種(不活化ワクチン)は問題ありませんが、経鼻弱毒生インフルエンザワクチン(生ワクチン)を選択する場合は、併用について医師にご確認ください。
  • Q
    タミフルの予防投与をしていたら、絶対にインフルエンザに感染しませんか?
    A
    タミフルはインフルエンザ感染を完全に予防できる薬ではありません。
    また、感染者と接触してからできるだけ早く(目安:48時間以内)服用することが重要です。
    予防薬だけではなく、ワクチン接種や手洗いうがいなどと併せて予防しましょう。

参考サイト

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この記事の監修

服部圭太院長画像
服部 圭太
(はっとり けいた)医師

【略歴】

平成17年
医療法人財団 河北総合病院 勤務
平成29年
ゴリラクリニック 池袋院 管理者
令和5年~
フィットクリニック院長 勤務