アクネトレントの効果・副作用と併用禁忌や好転反応について解説

アクネトレント（イソトレチノイン）は、通常の治療では効果がみられない重度・難治性ニキビの切り札とも言われる内服薬です。
炎症や化膿を伴うニキビが広範囲に及んでいる場合にも高い効果が認められており、まさにニキビ治療の救世主的な存在です。

ニキビを改善する高い効果が期待できるアクネトレントですが、副作用や併用禁忌、好転反応などについて服用前に理解しておくことが大切です。
本ページでは、アクネトレントについて詳しく解説し、重症ニキビや何度も再発するニキビに悩まされている方が安心して治療に取り組めるようにサポートします。

イソトレチノインについて

アクネトレントとはビタミンA誘導体の一種である「イソトレチノイン」を主成分とした内服薬です。
肌のターンオーバーを促進し、根本的な原因である皮脂腺の働きを抑制します。
以下のニキビでお悩みの方に特に高い効果が期待できます。

日本ではイソトレチノインは未承認薬ですが、米国や欧州のニキビ治療のガイドラインではニキビの標準治療の1つとして長年にわたって使われています。

アクネトレントはこれまで色々な治療をしても治らなかった、長年のニキビの悩みを解決できる可能性を持つ治療薬です。

アクネトレントは、根本的な原因にアプローチしてニキビ改善に高い効果を発揮します。

アクネトレントにより、アクネ菌が増殖しにくい環境へと整えられ、肌のコンディションを維持することが可能です。
また、新しいニキビの発生を防ぐこともできるため、悪化予防だけではなく再発を抑制する観点からも効果的な治療薬です。

海外の臨床試験では、患者の81%でニキビが90%減少し、治療20週後には88.9%の方が治療に成功したというデータもあるほどです。

アクネトレントを使ったニキビ治療の適応と推奨される方は、以下のとおりです。

抗菌・抗炎症作用のある成分を含んだ内服薬や外用薬といった、一般皮膚科のニキビ治療で改善が見られない方、再発に悩まされている方に対して有効な治療薬です。

なお、重度ニキビの判断基準ですが、日本皮膚科学会のガイドラインでは「片顔に炎症性皮疹（ニキビ）が21個以上」となっています。
そのため、たまにできる軽症のニキビには向かない治療薬です。

アクネトレントは、以下のような方の服用はできません。

また禁忌ではありませんが、肝機能や血中脂質に異常が認められている方なども、医師の判断によってはアクネトレントを服用できないことがあります。

アクネトレントは0.5mg〜1mg/kg/日を1～2回に分けて食事の有無にかかわらず服用します。
体重ごとの1日の服用量については、以下が目安になりますが、欧米のガイドラインの内容を基に記載しています。
日本人の1日の服用量は20mg～40mgで始めることが一般的です。
体幹（背中など）に症状が現れている場合や薬への反応によって、医師の判断で増減の調整をします。

1日の総投与量

飲むタイミングを逃してしまった場合は服用をスキップし、次回の服用で2回分を同時に服用することはできません。

アクネトレント服用中の注意事項は、以下をご参考ください。

アクネトレントの副作用はさまざまですが、代表的なのが「乾燥」です。
皮膚をはじめ口・鼻・目・頭皮などの粘膜が乾燥し、こうした症状は服用した方の多くにみられます。
その他の副作用としてあげられるのが、以下のような症状です。

重い副作用を起こすこともあるので、いつもと異なる症状や悪化していると感じられる場合には医師にご相談ください。

アクネトレントは他の病気との関連性や副作用のリスクから、以下を併用禁忌薬としています。

アクネトレントを併用するにあたり、飲み合わせに注意が必要な薬もあります。

アクネトレントは、皮脂の分泌を抑え、炎症を鎮めることで、ニキビの根本的な原因にアプローチする内服薬です。従来の治療法では改善が見られなかったニキビや中等症～重症ニキビに対して、高い効果が期待できます。
ただし、副作用や注意点も存在するため、医師の指示のもとで正しく服用することが大切です。
イソトレチノインによるニキビ治療を始めたい方は医療機関を受診ください。